Yaşlılarda titrəmə normaldır? Bəzi hallarda, yaşla gəlir, ancaq yoxlamaq həmişə yaxşı bir fikirdir. Ən çox sarsıntı səbəbləri bədənin normal (fizioloji) funksiyası və müəyyən dərmanlarla narahat olması və tibbi problemlərlə əlaqədardır. Digər səbəblərə beyin və sinir sisteminin patoloji funksiyaları daxildir.
Fizioloji Tremor Yaşlı Yetkinlərdə Əl Sallamağa Səbəb olur
Fizioloji titrəmə yaşlılarda ən çox titrəməyə səbəb olur. Görə Merck Manual, İstehlakçı Versiyası , ('Titrəmə növləri' bölməsini genişləndirin) bu, hər kəsin sahib olduğu normal 'normal titrəmə' dir və əzələlərin sinir sistemi tərəfindən normal nəzarət ritmini əks etdirir.
Əlaqəli məqalələr- 10 Demans növü izah olunur
- Dolğun yaşlı qadın üçün yaltaq fikirlər
- Kişilər və qadınlar üçün yaşlı saç modellərinin şəkilləri
Titrəyin xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:
- Bu, ilk növbədə əlləri təsir edir, lakin sarsıntı bütün əzələ qruplarında olduğu kimi qollarda da ola bilər.
- İncə, sürətli sarsıntı, sözdə bir postural, hərəkət titrəməsidir, yəni həkim müəyyən bir hərəkətlə görə bilər.
- Kağızdakı bir obyekti və ya bir sözü göstərdiyiniz zaman bu cür titrəməni görə bilərsiniz.
Ətraflı Fizioloji Tremor
Fizioloji titrəyiş normalda çətinliklə görünür, lakin müəyyən şərtlər daxilində yaşlılarda belə ola bilər:
- Anksiyete, depressiya, qorxu və ağsaqqallara qarşı sui-istifadə kimi digər stres səbəbləri
- Yuxu məhrum, yorğunluq, qızdırma
- Bəzi dərmanlar, dərmanlar və digər tibbi problemlər
Bu vəziyyətlər əsas fizioloji sarsıntıları artıra bilər. Titrəmə əhəmiyyətlidirsə, müalicə səbəbdən asılıdır.
Narkotiklə əlaqəli titrəmələr
Gənc insanlarda olduğu kimi, mərkəzi sinir sistemini təsir edən dərmanlar yaşlılarda titrəməyə səbəb ola bilər və ya fizioloji titrəməni daha da görünə bilər. MedlinePlus-a görə dərmanlar və digər maddələr fizioloji titrəmələri gücləndirə bilənlər bunlardır:
- Kimi reçeteli dərmanlar
- Teofillin və ya albuterol (astmanı müalicə etmək üçün istifadə olunur)
- Epinefrin (katekolamin)
- Kortikosteroidlər, (müxtəlif tibbi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur)
- Depakote kimi antikonvülzanlar, nöbet bozuklukları üçün
- Lityum, antidepresanlar daxil olmaqla əhval-ruhiyyə pozuqluqlarının müalicəsi (məsələn, Zoloft və yaProzac) və antipsikotik dərmanlar
- Həddindən artıq istifadə, yan təsirlər və ya mərkəzi sinir sistemini sıxan benzodiazepinlər və opioidlər kimi bəzi dərmanlardan imtina
- İstismar və yaalkoqoldan imtinaistifadə edin ('sarsıntılar'}və ya nikotin
- İstismar, yan təsirlər və yakofeinin çıxarılmasıya da kokain və metamfetamin kimi istirahət dərmanları
Maddə asılılığı və ya asılılıq, mərkəzi sinir sisteminə davamlı zərər verən təsirlər nəticəsində patoloji bir titrəməyə də səbəb ola bilər. Maddələrə spirt,opioidlər, kokain və metamfetaminlər.
Dərmanla əlaqəli titrələrin müalicəsi
Dərmanla əlaqəli tremorun idarə edilməsi, maddə asılılığının müalicəsinə və ya reçeteli dərmanların dozalarından çəkilməyə və ya tənzimlənməsinə yönəldilmişdir. Yaşlı insanlar dərmanlara qarşı daha həssasdırlar və titrəməyə gətirib çıxaran çoxsaylı təyin olunmuş dərman qəbul etmək ehtimalı yüksəkdir. Daha az dərman və lazım olan ən kiçik dozadan faydalanırlar.
Sistemik Xəstəliklər səbəb olan titrəmələr
Beyni və ya periferik sinir sistemini təsir edən sistem xəstəlikləri yaşlılarda titrəməyə səbəb ola bilər və ya fizioloji titrəməni gücləndirə bilər. Əsasında Merck Manual, Professional Version ('Etiologiya' bölməsində 'Tremorun bəzi səbəbləri' cədvəlini genişləndirin), sağlamlıq şərtlərinə metabolik, hormonal və ya toksik narahatlıqlar daxildir:
yataqda kişilər nəyi sevirlər?
- Qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi
- Diabet və ya aşağı qan şəkəri (hipoqlikemiya)
- Aşağı qan oksigeni (anoksik ensefalopatiya)
- Simptomatik aşırı aktiv tiroid bezi (hipertireoz)
- Paratiroid bezi (hiperparatireoz)
- Civə və ya qurğuşun kimi ağır metal zəhərlənməsi
Hərəkət ilə meydana gələn sarsıntı mürəkkəb və dəyişkən ola bilər.
Müalicə
Əsas tibbi problemin müalicəsi yaranan titrəmələri yaxşılaşdırır. Əlavə olaraq fiziki və reabilitasiya müalicəsi yaşlıların gündəlik fəaliyyətini optimallaşdırmaq üçün də faydalı ola bilər.
Əsas Tremor
Essential tremor ən çox görülən patoloji sarsıntı növüdür Cleveland Klinikası qeydlər. Hər yaşda baş verə bilər, lakin buna görə 40 yaşdan yuxarıları təsir etməyə meyllidir Mayo Klinikası . Bir hesabata görə, əsas titrəmənin səbəbi qeyri-müəyyəndir, lakin bəzi insanlarda bu, ailələrində ötürülən genetik bir irsə görə ola bilər. Tibbdə Genetika .
niyə pişiklər zibil qutusuna yatır?
Bəzi insanlar Parkinson xəstəliyi üçün vacib titrəməni qarışdıra bilər. Bununla birlikdə, vacib bir titrəmə Parkinson'dan daha az məhdudlaşdırıcıdır. Bundan əlavə, hər iki növ titrəmənin digər fərqləndirici xüsusiyyətləri vardır.
Əsas qorxu simptomları
Mayo Clinic istinadında əsas titrəmənin sarsıldığı deyilir:
- Əsasən əllərin və çox vaxt başın və səsin titrəməsidir
- Məsələn, yer çəkisi (duruş) qarşısında qolları düz qaldıraraq tutarkən görülə bilər. Tipik baş hərəkətləri şaquli baş sallamaq, 'bəli-bəli' və ya üfüqi sarsıntıdır, 'yox-yox'
- Titrəmələr bədən və bədən hissələrini, məsələn, qolları və ayaqları təsir edə bilər.
Semptomlar bədənin bir tərəfindən başlayaraq tədricən inkişaf edir və stres və ya yorğunluq altında pisləşə bilər. Sarsıntı daha şiddətli ola bilər və yazı, iynə saplamaq və ya yemək qablarından istifadə kimi gündəlik funksiyaları təsir edə bilər.
Əsas Tremorun müalicəsi
Semptomlar narahat etmirsə, əsas titrəmənin müalicəsinə ehtiyac olmaya bilər. Bir xəstə və onun həkimi müalicənin uyğun olduğunu düşünürsə, dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Propranolol (yüksək qan təzyiqi müalicəsində istifadə olunan bir beta-bloker)
- Nöbet əleyhinə bir dərman olan Primidon
- Xanax kimi bir sakitləşdirici
- Botoks iynələri, məsələn baş, səs və əl titrəmələri üçün
Bir həkim, titrəmənin müalicəsi çətin olduğu təqdirdə, beynin talamusunda cərrahiyyə əməliyyatı və ya elektrodlarla talamusun dərin beyin stimullaşdırılması (DPS) təklif edə bilər.
Parkinson xəstəliyi
Parkinson xəstəliyi (PD) da yaşlı insanlarda patoloji sarsıntıların yaygın bir səbəbidir. Əksər insanların sarsıntılı bir qoca görəndə düşündükləri vəziyyətdir, baxmayaraq ki, vacib bir titrəmədən daha az yaygındır. PD, xəstəliyin irsi forması olan gənclərdə də ola bilər.
Görə MedlinePlus , Parkinsonun xüsusiyyətləri bunlardır:
bir masa qaçışı nə qədər olmalıdır
- 60 yaşdan yuxarı insanlarda daha tez-tez baş verir və kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox olur.
- Sarsıntı və ya titrəmə sinir hüceyrələrinin yavaş dejenerasyonundan qaynaqlanır əsas nigra görə beyin Yaşlanmanın Klinik Nevrologiyası, (səhifə 251) .
- Sinir hüceyrələrinin ölümü.-Də dopamin azalır bazal qanqliya (incə hərəkəti idarə etməyə kömək edir), siqnalların beyindən əzələlərə ötürülməsinə mane olur.
- Parkinson kimi bir titrəmə bazal ganglionları təsir edən bəzi antipsikotiklər və bulantı əleyhinə dərmanlar kimi dərmanlarla görülə bilər.
- Semptomlar ümumiyyətlə əllərdə başlayır, həm də səsi, çənəni, ayağı və bədənin digər hissələrini təsir edə bilər.
Parkinson əlamətləri
Əsas titrəmədən fərqli olaraq, PD-nin titrəməsi təsirlənmiş bədən hissəsi hərəkət (istirahət titrəməsi) əvəzinə istirahətdə olduqda meydana gəlir. Əsas titrəmədən fərqli tipik PD hərəkətləri bunlardır:
- Həb-yuvarlama - baş barmağın və işarə barmağının birlikdə yuvarlanması
- Bədəni sərt (sərtlik) əyilmiş bir duruşla tutmaq
- Gəzərkən qarışdırmaq (yeriş qarışdırmaq)
Parkinsonun yavaş, qaba titrəməsi hərəkətlə yaxşılaşır, beləliklə əsas titrəmədən fərqli olaraq gündəlik funksiyaları və fəaliyyətləri təsir etmir. Parkinson xəstəsi olan bir neçə nəfərin də hərəkəti titrəyəcək. Əlavə olaraq, nadir hallarda baş versə də, bəzən zəruri titrəmə və PD birlikdə görünə bilər.
Müalicə
Parkinson xəstəliyi üçün seçim müalicəsi dopamin dərmanı olan levodopadır. Digər seçimlər daxildir antikolinerjik dərmanlar və dərmanlar dopamin artırmaq beyin bölgələrində.
Serebellar Tremor
Beyinin bazasında yerləşən beyincik balans və koordinasiyadan məsuldur. Serebellumda disfunksiya yaradan xəstəliklər serebellar tremora səbəb ola bilər.
Psixiatrlar üçün Nevroloji Xülasə (səhifə 89) ən çox görülən səbəblərin çoxsaylı skleroz, insult və beyin zədəsi olduğunu bildirir. Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- Apse, şiş və ya irsi degenerativ pozğunluqlar
- Alkoqolizm və sedativ, antikonvulsant və ya digər dərmanların həddindən artıq istifadəsi
Serebellar Tremorunun simptomları
Xəstə hərəkət etdikdə serebellar titrəməyə baxa bilərsiniz. Sözdə bir niyyət titrəməsidir, yəni burnunuza toxunmaq və ya bir fincan tutmaq kimi istiqamətləndirilmiş bir hərəkətin sonunda görünür. Bundan əlavə, təsirlənənlər barmağınızdan burnunuza və ya barmağınızdan barmağınıza toxunmaq kimi sürətli, dəyişkən hərəkətlər edə bilmirlər və yeriməkdə və tarazlığı qorumaqda çətinlik çəkirlər.
Semptomlar serebellumun zədələndiyi bədənin tərəfini və ya ikitərəfli bir disfunksiya olduqda hər iki tərəfi təsir edərək birtərəfli ola bilər.
Müalicə
Serebellar tremor üçün təsirli bir dərman yoxdur. Fiziki müalicə, peşə və köməkçi terapiya insanın işləmə qabiliyyətini inkişaf etdirə bilər.
Yaşlı Yetkinlərdə Sarsılmanın Digər Səbəbləri
Yaşlılarda titrəmənin digər səbəbləri bunlardır:
- Ortostatik titrəmə, bir adam ayağa qalxanda baş verir. Ayaqda durarkən qeyri-sabitlik və sarsıntı var, xəstə oturanda və ya yeriyəndə yox olur. Effektiv bir müalicə yoxdur, ancaq həkimlər ümumiyyətlə klonazepam, gabapentin və ya dopamin kimi dərmanlarla müalicə edirlər.
- Psixogen titrəmə , gözlənilməzdir və dəyişən xüsusiyyətlərə malikdir. İnsanın simptomdan yayındığı zaman sarsıntı yaxşılaşır və diqqət verildikdə daha da pisləşir. Titrəmə təsirlənən insanda yatan bir psixoloji problemdən qaynaqlanır.
Yaşlı Yetkinlərdə Titrəmə Nədir?
Birdən tərəddüd edən hər bir yaşlı insan dərhal həkimə müraciət etməlidir. Mövcud bir titrəmənin pisləşdiyi görünürsə, yaşlılar da həkimə müraciət etməlidirlər. Tam bir tarix və fiziki müayinə, titrəmə növünü və ehtimal olunan səbəbi təyin edə bilər. İlkin müalicə səbəbə əsaslanır. İstiqamətləndirilən fiziki və peşə müalicəsi və yaşlanmaya köməkçi məhsullar da göstərildiyi kimi faydalı ola bilər.
